miércoles, 29 de septiembre de 2010

Lo mas innovador del lavado de manos

15 DE OCTUBRE: DIA MUNDIAL DEL LAVADO DE MANOS

La prevención y lucha contra las infecciones se remota a periodos remotos, anteriores al descubrimiento de los microorganismos como agentes causales de las enfermedades infecciosas. No es nuevo el conocimiento de que el lavado de manos es la mejor estrategia contra las infeccones nosocomiales. Desde que Ignaz Semmelweis (médico húngaro) en 1846, demostró la importancia de la higiene de las manos en la prevención de infecciones hospitalarias diversos hospitales en todo el mundo han aplicado estrategias para conseguir que el personal de salud realice un cuidadoso lavado de manos de acuerdo a protocolos establecidos en razón que esta simple practica constituye el pilar fundamental en la lucha contra las infecciones nosocomiales.

Efectivamente, las manos del personal de Salud son el principal vehículo de contaminación exógena de las infecciones nosocomiales, relacionado incluso con la dispersión de gérmenes multiresistentes por tanto la higiene de las manos se constituye en una de las prácticas de asepsia y antisepsia más importantes. Las manos son portadoras de infinidad de microorganismos que pueden desencadenar una serie de reacciones y desembocar en una infeccion nosocomial. 


Entre la flora que esta presente en nuestras manos, existen 2 importantes clasificaciones:

  • FLORA TRANSITORIA: Gérmenes presentes en la superficie de la piel. Sobreviven en la piel durante periodos variados (desde unos minutos o hasta varias horas o dias). Se adquiere a traves del contacto con los pacientes, de fácil remoción con el lavado de manos. Por ejemplo la E. coli, Pseudomonas, Serratia, Staphylococcus aureus, Bacillus gram negativos, Klebsiella pneumoniae y enterococci se encuentran temporalmente en manos de los trabajadores de la salud
  • FLORA RESIDENTE: Germenes que se hayan en las capas profundas de la piel, de dificil remocion por friccion mecánica. Sobrevive y se multiplica en las capas superficiales de la piel. Ej: Micrococos, levaduras, enterobacterias.

Entre los factores que favorecen la transmisión se han señalado al  lavado de manos del personal de manera inadecuada u omisión o uso inapropiado del agente antiséptico. Es por esto la importancia de promover entre el personal de salud la técnica correcta de lavado de manos y dar a conocer los antisepticos mas usados y su eficacia:

  • Alcoholes: La mayoría de las soluciones con base alcohólica utilizan isoprophanol, etanol, n-propanol o combinaciones de dos productos en concentraciones de 65 al 90%. Posee el tiempo de inicio acción más rápido; no sirve para eliminar los microorganismos com la clorhexidina, pero tiene accion sanitizante y requiere de menos tiempo.

  • Clorhexidina: Preparaciones de gluconato de clorhexidina, en concentraciones del 0.5 al 1.0%. Posee un periodo de inicio acción intermedio y un efecto residual prolongado; Seis (6) horas. Se inhibe por surfactantes no iónicos, aniones inorgánicos y orgánicos.

  • Clorhoxylenol: Sustancia fenólica con un sustituto halógeno su eficacia es buena aunque su mayor fortaleza esta en su poca absorción a través de la piel. Su concentración debe estar entre 0.3 y 3.75%. Uno de los mas usados en el CHMH.


CONDICIONES PARA EL LAVADO DE MANOS.

  1. Durante las labores realizadas en el hospital y al lavado de manos, no se deben usar anillos, pulseras y relojes sin importar el material del que estén hechos.

  2. No se debe usar esmalte, incluido el transparente 

  3. Las uñas deben estar siempre limpias y cortas, aproximadamente 3mm o que no superen la punta del dedo.

  4. No usar uñas artificiales, sin importar el material

  5. La duracion del lavado de manos debe ser de 40 a 60 segundos

TECNICA PARA EL LAVADO DE MANOS




  1. Retirar alhajas, relojes, mangas y pulseras

  2. Abrir la llave y controlar el chorro de agua

  3. Mojar las manos

  4. Depositar una cantidad de jabon suficiente para cubrir las 2 manos y producir espuma

  5. Friccionar las palmas de las manos vigorozamente

  6. Pasar la palma de una mano sobre el dorso de la otra y frotar

  7. Entrelazar los dedos y restregarlos de forma entrelazada

  8. Friccionar el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la otra, agarrandose los dedos

  9. Envolver el pulgar con la mano y friccionar en movimientos circulares

  10. Friccionar en forma de circulo las uñas de la mano en la palma de la otra y visceversa

  11. Enjuagar las manos con abundante agua

  12. Secar las manos con sanita o toalla desechable

  13. Cerrar la llave cubriendo la mano con la sanita o toalla
 
A continuacion un video que explica la importancia del lavado de manos y la técnica correcta establecida por la Secretaría de Salud:
 
 
 
 
 
Espero que esta informacion les haya sido de utilidad. Agradezco que dejen sus comentarios =) 
 
 
 
Tania Valeria Carvajal Neri